Hipertensiunea
afectează aproximativ un miliard de persoane la nivel mondial (20% din
populaţia adultă) şi se anticipează că această cifră va creşte la 1,5 miliarde
până în anul 20252,3,4. Hipertensiunea arterială
este una dintre cele mai importante cauze de morbiditate şi mortalitate
prematură care pot fi prevenite în ţările dezvoltate, dar şi în ţările în curs
de dezvoltare5,6. În România, aproximativ 40% din
populaţie este hipertensivă, în timp ce rata de control a tensiunii arteriale
este de numai 18%1. Prevalenţa hipertensiunii arteriale în boala de
rinichi diabetică poate să ajungă până la 96% la pacienţii cu diabet zaharat de
tip 2 şi macroalbuminurie7. Drept răspuns la această
realitate alarmantă, compania sanofi-aventis a avut iniţiativa ca, în
parteneriat cu Societatea Română de Nefrologie şi cu Grupul de Lucru pentru
Hipertensiune Arterială al Societăţii Române de Cardiologie, să organizeze cu
ocazia Zilei Mondiale a Hipertensiunii (sărbătorită anual în data de 17 mai) o
campanie naţională care atrage atenţia asupra pericolului de dezvoltare a afecţiunilor
renale, provocate de hipertensiunea arterială.
Campania se va desfăşura în
perioada 17-21 mai, în 11 oraşe ale ţării : Bucureşti, Bacău, Cluj, Constanţa, Craiova, Iaşi,
Oradea, Ploieşti, Târgu Jiu, Târgu Mureş şi Timişoara. În fiecare dintre aceste
locaţii, medici de familie, parteneri ai campaniei, vor realiza acţiuni de
screening, măsurători ale tensiunii arteriale şi determinări ale microalbuminuriei (test
pentru evaluarea afectării rinichiului) la o serie de persoane hipertensive. Pacienţii
vor beneficia gratuit de aceste teste, iar în funcţie de rezultate, li se
vor face recomandări privind tratarea şi controlul hipertensiunii arteriale.
„Beneficiile
cele mai mari ale tratamentului antihipertensiv se pot obţine dacă acesta este început
înaintea dezvoltării unei afectări semnificative de organ ţintă (inimă, creier,
rinichi). În relaţia dintre HTA şi rinichi, rinichiul poate fi atât “agresor”, dar şi
“victimă”. În ultimul timp însă, rinichiul “victimă” începe să reprezinte o
problemă majoră de sănătate publică datorită prevalenţei crescânde a HTA şi
a diabetului zaharat, cauzele cele mai importante de boală cronică de rinichi. De aceea este necesară educarea,
conştientizarea şi motivarea pacientului pentru screening-ul şi monitorizarea
tensiunii arteriale, în vederea detectării la timp şi prevenirii complicaţiilor
provocate de hipertensiune, cum sunt afecţiunile renale”, a explicat Prof. Dr. Adalbert Schiller,
Preşedinte al Societăţii Române de Nefrologie. “Ultimele ghiduri (JNC 7) au
introdus şi boala cronică de rinichi (reflectată prin microalbuminurie şi scăderea
funcţiei renale) printre factorii majori de risc pentru boala cardiovasculară.
Astăzi este obligatoriu ca oricărei persoane diagnosticate cu HTA să îi fie
evaluată inima şi efectuată o analiză a urinii (cu măsurarea microalbuminuriei)
şi creatinina sanguină, în vederea evaluării ratei de filtrare glomerulara
(adică a funcţiei rinichiului) şi depistării precoce a bolii cronice de
rinichi. Astfel putem continua sloganul zilei : Controlaţi HTA, protejaţi-vă
inima şi rinichii şi veţi trăi mult. ”
Prin intermediul acestei campanii,
organizatorii doresc să tragă un semnal de alarmă asupra faptului că
hipertensiunea arterială nediagnosticată şi netratată la timp şi corespunzător creşte
riscul apariţiei bolilor renale, care în stadii avansate pot duce la dializă
sau transplant renal. Obiectivul principal este crearea unui parteneriat activ medic
- pacient, prin oferirea de recomandări puternice şi clare privind modificarea
stilului de viaţă pentru obţinerea unui control optim al tensiunii arteriale pe
termen lung, astfel încât să poată fi prevenite complicaţiile grave şi decesele
datorate hipertensiunii.
„Deoarece persoanele cu
hipertensiune arterială prezintă un risc mult mai ridicat de a dezvolta afecţiuni
renale, este important să beneficieze de analize medicale de evaluare a funcţiei
rinichiului, cum este testul de microalbuminurie. Efectuat din timp, acest test
ajută pacienţii şi medicii în ajustarea soluţiilor de tratament pentru a
preveni afectarea renală. Deşi ghidurile recomandă controale anuale ale funcţiei
rinichiului, în România astfel de analize nu sunt efectuate de
regulă decât în caz de internare. Obiectivul nostru este să educăm şi să responsabilizăm atât
pacientul, cât şi medicul, în ceea ce priveşte necesitatea controalelor medicale
regulate pentru gestionarea corectă a hipertensiunii arteriale, înainte ca
aceasta să afecteze în mod semnificativ organele importante ale organismului,
cum sunt inima şi rinichii”, a declarat Dr. Ovidiu Saltas-Dabija, Director
Medical sanofi-aventis. „Este deja al 4-lea an consecutiv în care ne implicăm
activ în programe cu caracter educativ în ceea ce priveşte prevenţia, detecţia şi
tratamentul hipertensiunii arteriale şi a complicaţiilor acesteia, cu prilejul Zilei
Mondiale a Hipertensiunii. Anul acesta venim în sprijinul pacienţilor cu un kit de
măsurare a microalbuminuriei cu ajutorul căruia medicii de familie le vor putea
determina gradul de afectare a rinichilor.”
Organizaţia Mondială a
Sănătăţii a stabilit că hipertensiunea sau tensiunea arterială crescută
reprezintă principala cauză de mortalitate cardiovasculară. Hipertensiunea
poate produce accident vascular cerebral, infarct de miocard, insuficienţă
cardiacă şi renală. TA trebuie redusă cel puţin până
la valori de 140/90 mm Hg şi chiar la valori mai mici, dacă sunt bine tolerate,
la toţi hipertensivii. La diabetici şi la pacienţii cu
risc înalt şi foarte înalt (pacienţii cu accident vascular cerebral, infarct de
miocard, insuficienţă renală, proteinurie) TA ţintă trebuie să fie sub 130/80
mm Hg.
S-a dovedit că o scădere de 2
mmHg a tensiunii arteriale conduce la o scădere cu 14% a riscului de accident
vascular cerebral1. O scădere semnificativă a tensiunii arteriale, cum ar
fi 5-10 mmHg, poate fi obţinută prin reducerea sodiului (sării) din alimentaţie
şi prin reducerea greutăţii corporale.
Hipertensiunea arterială este o boală cronică, ce nu
poate fi vindecată, dar poate fi controlată.
